A principal limitação na avaliação da função diastólica dos paciente com BAV, BRE e marcapasso é a fusão parcial ou completa das ondas E e A.

A velocidade do anel mitral e a relação E/e’ podem ser usados nesses casos, com menor acurácia.

Se houver apenas a onda A presente, apenas a velocidade máxima do refluxo tricúspide o pode ser usada para se determinar o aumento das pressões de enchimento do ventrículo esquerdo.

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Para estudar mais:
📚Nagueh SF, et al. Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography: An Update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2016 Apr;29(4):277-314.
📚Appleton CP, et al. Diastolic mitral regurgitation with atrioventricular conduction abnormalities: relation of mitral flow velocity to transmitral pressure gradients in conscious dogs. J Am Coll Cardiol. 1991 Sep;18(3):843-9.
📚Nagueh SF, et al. Echocardiographic evaluation of hemodynamics in patients with decompensated systolic heart failure. Circ Cardiovasc Imaging. 2011 May;4(3):220-7.

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