Ventilação mecânica, como ajustar parâmetros?

O ventilador mecânico começa a alarmar por causa da elevação de Pressão de Pico… Vamos analisar qual pode ser a causa? As imagens do post são um bom guia para sistematizar esta avaliação. 
💭 Só lembrando…
- Assegure-se que o paciente esteja bem sedado, sem "drive ventilatório" ativo. Se preciso, aplique Bloqueador Neuromuscular. 
- Coloque o ventilador em modo VCV com curva de fluxo inspiratório de formato quadrado
- Realize uma Pausa Inspiratória de 2 segundos
- Meta: Ppico <= 40 cm H2O e Pplatô <=30 cm H2O 

🗨 Especificando os problemas relacionados à complacência:
• Problemas de parênquima:
- Edema pulmonar
- ARDS
• Problema abdominal
• Problema da parede torácica
- Queimaduras
- Rigidez pelo fentanil 
• Intubação seletiva
• Pneumotórax

💥 Resistência e Complacência são temas recorrentes na Prova de Título! Vem estudar com a gente! Amanhã tem surpresa por aqui, fique de olho! 👀🤞

📌 Imagens retiradas de onepagericu.com

📝 Para saber mais:
Barbas CSV, Ísola AM, Farias AMC, Cavalcanti AB, Gama AMC, Duarte ACM, et al. Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte I. Rev Bras Ter Intensiva. 2014;26(2):89-121

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Curso preparatório para a prova de Título de Terapia Intensiva Adultos (TEMI)