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Mensagens do blog por Karen Saori

PALS 2020

Em 2020 saiu a nova atualização das recomendações para suporte básico de vida pediátrico (SBVP) e RCP pediátricas que foram combinadas com as recomendações para suporte avançado de vida pediátrico (SAVP) em documento único nas diretrizes de 2020.
Nessa 1ª parte citaremos 5 mudanças.


1️⃣ A recomendação para ventilação assistida foi aumentada para uma ventilação a cada 2 a 3
segundos, ou seja, 20 a 30 ventilações por minuto, em todos os casos de ressuscitação pediátrica
❗️ Antes essa recomendação era de 1 a cada 6 segundos
❗️ Frequências mais altas de ventilação estão associadas a melhores taxas de retorno à circulação espontânea e de sobrevivência em parada cardiorrespiratória intra-
hospitalar.
2️⃣ Tubos Endotraqueais (TETs) com cuff são sugeridos para reduzir o vazamento de ar e a necessidade de trocas de tubos para pacientes de qualquer idade que necessitem de intubação
⚠️Atenção ao tamanho, à posição e à pressão de insuflação do cuff (normalmente < 20 a 25 cmH2O)
3️⃣ Não é mais recomendado o uso rotineiro de pressão cricoide durante a intubação.
4️⃣ Uso precoce da epinefrina! Idealmente até cinco minutos depois do início da PCR, quando o
ritmo é não chocável (ou seja, assistolia e atividade elétrica sem pulso)
5️⃣ As cadeias de parada intra e extra hospitalar ganharam mais um elo, o da recuperação.
👀 Os sobreviventes de PCR pediátrica devem ser avaliados com relação à necessidade de serviços de reabilitação e é aconselhável que eles sejam encaminhados para avaliação neurológica contínua por pelo menos um ano depois da PCR.

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📚Para saber mais:
📍Maconochie IK, Aickin R, et al; Pediatric Life Support Collaborators. Pediatric Life Support:
2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations. Circulation. 2020 Oct 20;142(16_suppl_1):S140-S184.

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